在做試管嬰兒過程中,降調主要是用於試管嬰兒過程中的超促排卵方案,目的是降調節治療多囊和外源性FSH,可以促使一批卵泡同步發育,而不是自然週期的單個優勢卵泡,從而可以獲得多個成熟的卵,試管嬰兒的成功率相應增高。很多女性朋友都知道促排卵是試管嬰兒過程中最重要環節,但不清楚為什麼先要降調和吃避孕藥或打降調針,做試管嬰兒促排卵先降調的原因?促排卵先降調原因,你知道嗎?
女性一生中排出來的卵是有限的。女性會在每次月經週期中排出幾分卵泡開始發育,但是最終只有一個發育成熟並排出體,優勢卵泡不斷生長和吸收營養,然後孕育出一個卵子,當卵泡成熟破裂釋放出卵子,這就是卵子的最初形成。只有降調成功才能夠進入促排卵階段。女方排卵困難或排卵不規則,需要注射促排卵針。
卵巢功能障礙包括卵巢原發性閉經和繼發性閉經。前者包括特納症候群等。後者包括卵巢早衰,卵巢的器質性損害,如放射線照射後功能喪失,腫瘤、炎症所致之破壞。一般包括以下幾種情況:下丘腦障礙分功能性和器質性兩類。前者包括特發性間腦性無月經,心因性無月經,功能性高催乳素血症,神經性厭食症;後者包括間腦部腫瘤,腦炎後,頭部外傷後。垂體功能障礙垂體腺瘤,席漢綜合征,結核或梅毒肉芽腫。
降調的目的是利用垂體調節抑制內源性早發LH峰和調整卵泡期的LH水準是保證促排卵品質的重要手段之一,但LH水準過低也會影響卵泡發育和卵子品質,從而影響臨床結局,並爭取得到更多的同步發育的成熟卵泡。
做試管嬰兒過程第一步是要充分降調成功在前提下才可以順利進入第二步促排卵階段:即通過打促排卵針、吃促排卵藥,開始為卵巢提供大量的、充足的營養,讓每一個卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長!促排卵的藥物選擇和用量把握也是做試管嬰兒過程中的關鍵。
降調成功的標誌是:發現多個卵泡、大小近似、都《5mm;雌激素(E2)血值《40pg/ml、促黃體激素(LH)《10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)《10mIU/mL;內膜《5mm。只有這樣,才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發育)。降調是試管嬰兒過程中最關鍵的一步,也是第一步,試管嬰兒降調節的成功與否和效果直接影響到後期的試管嬰兒促排卵治療,嚴格按照醫生的囑咐進行,不要隨便亂吃其他藥物,辛辣刺激的儘量少吃。
注射試管嬰兒促排卵針的作用:注射促排卵針是為了擁有更多的卵泡發育成熟。比如正常的一月只能排一個卵子,但是促排就有可能發育成熟十個甚至更多。這樣取出來的卵子和精子結合後,一般一次移植2-3個,如果不成功,下次可以再移植凍胚,不用再促排、取卵,省時省力。
降調通常有兩種方法:吃避孕藥(如:媽富隆)、打降調針(如:達菲林)。這樣才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發育),沒有突出的大卵泡;性激素水準低因此卵泡也得不到更多營養去繼續生長;內膜也緩慢生長不做進一步的配合。
降調藥和促排藥能帶回家自己打嗎?降調藥可以帶回家打,促排藥必須要在醫院注射,在院打針後還需要檢測卵泡發育情況。
降調期間來月經了正常嗎?降調期間會來月經,可能會比平時月經稍提前或者推後,量可能增多或者減少都是正常的。
為什麼降調不達標就要取消週期?降調是試管過程中很重要的準備階段,必須達到降調標準方可進行促排,不是繼續降調的患者情況都不好,只是未達到降調標準而已。如情況確實很不好,才考慮取消週期。
降調需要多長時間?因為每個人的情況不同,因人而異,每個人的方案不一樣,有的長有的短有的不用打,醫生開出劑量之後會告訴打完這個針多少天後回醫院復查血激素各項水準的,合格了就可以打促排的針。根據方案不同,打降調針的時間在14天-28天不等。
降調後月經時間延長不乾淨原因?因為用降調針後體內的激素會發生變化,部分患者則會出現月經的變化,屬正常現象。
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